FAX確認票 根岸宛  
 
   fax:045−852−6899
 

参加確認者   氏名[           ][            ]

参加日程       日   時 より      日    時 まで

新潟着   日   時   分 □新潟駅(新幹線・在来線     方面より)

                □新潟空港着    航空   便      発

                □自家用車にて (        より)

                □その他[              ]

  8日 新潟駅に集合して貸し切りバス利用  □希望する  □希望しない

帰り便      日   時   (         )駅・空港・港より
                 利用便      時   分発
                 JR・航空機・ジェットフォイル・フェリー

報告集作成のための分担を、予めしておきたいと思います。ご協力下さい。
全員どこかのレポートをして頂くことになりますので、ご希望の部分をお寄せ下さい。

 第一希望       日 午前・午後 内容[              ]

 第二希望       日 午前・午後 内容[              ]

 第三希望       日 午前・午後 内容[              ]

緊急時連絡先

    携帯電話:

    e-mail:
 
    メールの場合も、該当事項を記載して下さい。
         mail to : neg@jca.apc.org
              〆切:8月5日までにお送り下さい。