FAX:043-206-7726 千葉まちづくりサポートセンター 原田 行

○参加申し込み方法とご注意

・参加をご希望される方は、申し込み用紙に必要事項をご記入の上、FAXまたは郵送でお申し込みください。
・ 電子メールでも受け付けます。(必要事項をもれなくご記入ください。)
・お申し込みをいただいた方には、折り返し確認のご連絡をいたします。あわせて、参加費の振込先をお知らせします。参加費の入金をもって、参加申し込み受付完了といたします。
・同一団体(仲間どうし)で複数名お申し込みの場合は、なるべく1枚の申し込み用紙をご使用ください。
・参加申し込みの締切は、6月30日(月)です。(締切を過ぎた場合でもお問い合わせください。)
・定員(各コース30名程度)に達し次第、申し込み受付を終了させていただく場合がございます。
・宿泊の申し込みは満室になり次第締め切りますので、斡旋をご希望の方はお早めにどうぞ。



代表者
フリガナ  
性別
勤務先・所属団体・学校名等
氏名  
男・女
 
住所・連絡先 □自宅 □勤務先・団体・学校など(←チェックをお願いします)

〒(    −      )

 

TEL   FAX  
E-Mail  
参加コース

(○印記入→)
@コース Aコース Bコース Cコース
体験交流会
宿泊斡旋希望
16日
17日
18日
16日
17日
18日
                   
 
フリガナ  
性別
 
氏名  
男・女
 
参加コース

(○印記入→)
@コース Aコース Bコース Cコース
体験交流会
宿泊斡旋希望
16日
17日
18日
16日
17日
18日
                   
 
フリガナ  
性別
 
氏名  
男・女
 
参加コース

(○印記入→)
@コース Aコース Bコース Cコース
体験交流会
宿泊斡旋希望
16日
17日
18日
16日
17日
18日
                   

□参加申し込み・お問い合わせ
特定非営利活動法人 千葉まちづくりサポートセンター(通称・ボーンセンター) [担当:原田]
  〒263-0024 千葉県千葉市稲毛区穴川1-3-1
TEL/FAX:043-206-7726 E-Mail:born@jca.apc.org